髌骨损伤可能出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限、关节不稳以及摩擦感等症状,具体表现因损伤程度而异。若存在上述症状,建议尽早就医明确诊断。
1、膝关节疼痛
髌骨损伤后,患者常会感到膝关节前方或髌骨周围持续性钝痛,尤其在屈膝、上下楼梯或蹲起时疼痛加重。疼痛可能伴随局部压痛,按压髌骨边缘时症状明显。
2、肿胀
损伤可能导致关节内出血或滑膜炎症,通常在受伤后数小时内出现膝关节肿胀。严重时可见皮肤发红、皮温升高,关节腔积液较多时可能出现浮髌征(按压髌骨有浮动感)。
3、活动受限
由于疼痛和结构损伤,膝关节伸展、屈曲幅度可能减小。患者常出现上下台阶困难、无法完全下蹲等症状,严重时甚至无法负重行走。
4、关节不稳
髌骨脱位或韧带撕裂可能导致膝关节“打软腿”现象,表现为行走时突然感到关节失控。部分患者会描述膝关节有“错位感”或“卡住感”。
5、摩擦感
髌骨软骨磨损或骨折时,屈伸膝关节可能出现摩擦音或碾沙样感觉。长期磨损还可能伴随关节僵硬,晨起时尤为明显。
髌骨损伤需通过X线、MRI等检查明确类型,如髌骨骨折、脱位或软骨软化等。治疗可能包括支具固定、关节腔穿刺抽液,或遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状。日常应避免剧烈运动,康复期可在医生指导下进行股四头肌力量训练。若保守治疗无效,可能需手术修复损伤结构。