右心衰竭患者通常有水肿、呼吸困难、消化道症状、颈静脉怒张以及肝脾肿大等表现。这些症状的出现与右心功能减退导致体循环淤血有关，需结合临床检查明确诊断。
1、水肿
右心衰竭患者由于静脉回流受阻，血液淤积在体循环，液体渗入组织间隙形成水肿。早期常见下肢水肿，久坐或长时间站立后加重，严重时可累及全身，出现胸水、腹水。
2、呼吸困难
右心衰竭可能合并左心衰竭，导致肺循环淤血，患者活动后出现气促、喘息。部分患者夜间平卧时症状加重，需垫高枕头才能缓解。
3、消化道症状
胃肠道淤血会引起腹胀、恶心、食欲减退，长期淤血可能导致营养不良。肝脏淤血时会出现右上腹隐痛，按压肝区可能出现压痛。
4、颈静脉怒张
右心房压力升高导致颈静脉充盈，患者坐位时可见颈部血管明显膨出，按压肝脏后颈静脉充盈加剧，称为肝颈静脉回流征阳性。
5、肝脾肿大
长期静脉淤血会导致肝脏肿大，触摸质地较硬，可能出现肝功能异常。脾脏淤血肿大相对少见，多见于病程较长的患者。
右心衰竭患者需限制钠盐摄入，每日监测体重变化。若出现下肢水肿加重、呼吸困难或腹胀明显，应及时就诊调整治疗方案。建议定期复查心电图、心脏超声等检查评估心功能，严格遵医嘱用药控制病情进展。