龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

小鱼际疼痛可能原因有哪些?

小鱼际疼痛可能是生理性原因所致,也可能与尺神经炎、腕管综合征、外伤、腱鞘炎等疾病原因有关。建议结合具体症状明确病因,必要时就医检查。

1、生理性原因

小鱼际区域长时间受压或过度使用可能导致肌肉劳损,例如频繁操作鼠标、握持重物或进行手工劳动。这种情况下疼痛多为酸胀感,休息后可缓解,局部按摩或热敷有助于改善血液循环。

2、尺神经炎

尺神经在肘部或腕部受到压迫时,可能引发小鱼际区域放射性疼痛,常伴随小指及无名指麻木、握力下降。长时间屈肘工作或肘部外伤史者更易发生,肌电图检查可辅助诊断。

3、腕管综合征

正中神经在腕部受压时,可能引发手掌桡侧疼痛并向小鱼际放射,夜间症状加重,可出现手指僵硬。常见于妊娠期女性或长期手腕过度屈伸工作者,腕部MRI有助于鉴别。

4、外伤

小鱼际区域直接受到撞击、挤压或切割伤后,可能出现软组织挫伤、血肿或骨折。急性损伤后会出现肿胀、淤青,X线检查可排除钩骨骨折等隐匿性损伤。

5、腱鞘炎

小指屈肌腱鞘发生炎症时,可能在小鱼际基底部出现局限性压痛,活动时伴有弹响。长期反复屈伸手指的职业人群易发,超声检查可显示腱鞘增厚。

若疼痛持续超过3天未缓解,或伴随手指活动受限、感觉异常等情况,建议及时就诊骨科或手外科。日常需避免手腕过度负荷,工作时可佩戴护腕分散压力,急性期可通过局部冰敷减轻炎症反应。

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