维生素D缺乏可能引起骨骼疼痛、肌肉无力、佝偻病或骨软化症、情绪异常以及免疫力下降等症状。具体表现因年龄和缺乏程度存在差异。
1、骨骼疼痛
维生素D缺乏会影响钙磷代谢，导致骨密度降低或骨质软化。患者可能出现腰背部、骨盆或下肢持续性钝痛，活动时症状加重，严重时甚至影响日常行走能力。
2、肌肉无力
维生素D参与肌肉收缩功能的调节，缺乏时可能出现肌力减退、易疲劳等症状。典型表现为上下楼梯困难、起身费力，部分患者还会伴随肌肉震颤或抽搐。
3、佝偻病或骨软化症
儿童长期缺乏会出现肋骨串珠、方颅等佝偻病体征，成人则表现为骨痛加剧伴病理性骨折。X线检查可见骨骼矿化不良、骨小梁结构模糊等特征性改变。
4、情绪异常
维生素D参与5-羟色胺合成调节，缺乏者可能出现情绪低落、焦虑或季节性情感障碍。临床研究显示，维生素D水平低于20ng/ml的人群抑郁发生率显著升高。
5、免疫力下降
维生素D受体广泛存在于免疫细胞，缺乏会导致呼吸道感染风险增加。患者可能反复发生感冒、支气管炎等疾病，且病程较常人更长。
若出现上述症状，建议及时检测血清25-羟维生素D水平。日常可通过适当日晒、食用深海鱼类及强化食品补充，严重缺乏者需在医生指导下使用维生素D制剂，并定期监测血钙和维生素D水平以防过量。