阴道出血可能是生理性原因所致,也可能与宫颈炎、子宫肌瘤等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。常见原因包括激素波动、生殖系统感染及器质性病变等。
1、生理性原因
排卵期雌激素水平短暂下降可能引起少量阴道出血,通常持续2~3天,可能伴随轻微腹痛。月经周期紊乱、放置宫内节育器也可能导致异常出血,这类情况出血量较少且多能自行缓解,可通过观察出血时间和周期变化进行初步判断。
2、宫颈炎
病原体感染引起的宫颈炎症会导致接触性出血,常见于同房后或妇科检查后,出血量较少且呈鲜红色。急性期可能出现黄色脓性分泌物,需进行宫颈细胞学检查。治疗可遵医嘱使用头孢克肟片、阿奇霉素片、保妇康栓等药物控制感染,同时需治疗期间避免性生活。
3、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤易导致月经量增多、经期延长及非经期出血,严重者可能引发贫血。超声检查可明确肌瘤位置和大小,直径超过5cm或引起压迫症状时,需考虑宫腔镜手术或子宫动脉栓塞术治疗。药物方面可选用米非司酮片、氨甲环酸片、桂枝茯苓胶囊等缓解症状。
若出血持续超过7天或伴随发热、剧烈腹痛等症状,需及时就诊妇科完善HPV检测、阴道镜或宫腔镜检查。日常需注意外阴清洁,避免频繁使用阴道冲洗剂,建议每年进行妇科常规检查以便早期发现病变。