脑梗发作时的表现主要包括突发肢体无力、言语不清、视力障碍、头痛以及平衡障碍等。这些症状可能单独或同时出现，具体表现因人而异。
1、突发肢体无力
脑梗常导致对侧肢体运动功能受损，表现为单侧手臂或腿部突然无法抬起、持物困难或行走不稳。部分患者可能出现面部肌肉不对称，如嘴角歪斜、流涎等症状。这种症状与大脑运动区供血中断有关。
2、言语不清
患者可能出现构音障碍或失语，表现为说话含糊不清、词不达意或完全无法表达。部分人会伴随理解能力下降，无法正确回应他人问话，这与语言中枢缺血损伤相关。
3、视力障碍
突发单眼或双眼视物模糊、视野缺损较常见，可能出现眼前黑矇、视物重影或偏盲。后循环脑梗患者可能出现眼球震颤、瞳孔异常等眼部症状，提示视神经通路受损。
4、头痛
约30%患者会出现剧烈头痛，多位于梗死区域同侧，可能伴随恶心呕吐。这种头痛区别于普通头痛，常突然发生且程度剧烈，与血管痉挛或颅内压变化有关。
5、平衡障碍
表现为突发眩晕、站立不稳或步态蹒跚，严重者可能无法坐起。小脑或脑干梗死患者常出现共济失调，如指鼻试验不准、闭目难立等体征，需警惕跌倒风险。
出现上述症状应及时就医，通过头颅CT或MRI明确诊断。发病4.5小时内是静脉溶栓治疗的关键时间窗，延误治疗可能导致永久性神经功能损伤。恢复期需配合康复训练，定期监测血压、血脂等指标，降低复发风险。