激素类药物在临床应用中可能引发多种副作用，常见的包括代谢紊乱、免疫抑制、消化系统不适、骨质疏松以及皮肤反应等。患者需严格遵医嘱使用，并定期监测相关指标。
1、代谢紊乱
激素类药物可能干扰糖、脂肪和蛋白质的代谢过程，长期使用易引发血糖升高、向心性肥胖及水钠潴留。例如糖皮质激素会促进肝糖原异生，同时抑制外周组织对葡萄糖的利用，增加糖尿病风险。
2、免疫抑制
这类药物通过抑制免疫细胞活性和炎症因子释放，降低机体防御能力。患者可能出现反复感染，如口腔念珠菌病、呼吸道感染等，严重时可能诱发结核复发或加重真菌感染。
3、消化系统不适
激素可增加胃酸分泌并减少胃黏液生成，导致胃黏膜保护屏障受损。常见症状包括反酸、胃痛，严重者可出现消化道溃疡出血。临床常联用奥美拉唑等护胃药物预防。
4、骨质疏松
长期使用会抑制成骨细胞活性，促进钙磷排泄，导致骨密度下降。更年期女性患者尤为明显，可能出现脊柱压缩性骨折，建议配合钙剂和维生素D补充。
5、皮肤反应
局部应用可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张，面部长期外用易诱发痤疮样皮疹。全身用药可能导致多毛症、伤口愈合延迟等异常表现，停药后多数可逐渐恢复。
使用激素类药物时应严格遵循阶梯减量原则，突然停药可能引发肾上腺危象。用药期间建议每月监测血压、血糖、骨密度等指标，出现视力模糊或持续头痛需立即就诊。儿童及孕妇等特殊人群使用前需充分评估风险收益比。