积食咳嗽通常会出现咳嗽、痰多、腹胀、食欲不振、口臭等症状，可能伴有大便酸臭或便秘等消化系统异常。此类咳嗽多与脾胃功能失调相关，需结合其他体征综合判断。
1、咳嗽特点
咳嗽多发生在进食后或夜间平卧时，由于食物滞留引发胃气上逆刺激咽喉。咳嗽声多为阵发性，可能伴随痰音，痰液质地黏稠且可能带有未消化食物的酸腐气味，婴幼儿可能表现为吃奶后呛咳或吐奶。
2、消化系统症状
腹部膨隆且触诊有硬结，叩诊呈鼓音。可能出现拒食、进食后哭闹、频繁打嗝或肛门排气增多等现象。部分患者会出现大便异常，如腹泻呈蛋花样或羊屎状便秘，排泄物有明显腐臭味。
3、舌象体征
中医诊断可见舌苔厚腻，舌中部尤为明显，颜色可能呈淡黄色。部分患儿伴随地图舌或口腔黏膜出现鹅口疮样改变，晨起时口臭明显，呼气带有酸腐气息。
4、伴随症状
可能出现手足心发热、夜间睡眠不安、磨牙等症状。严重者可能因积食化热出现低热（体温多在37.5-38℃之间），但通常不伴随呼吸道感染典型的鼻塞流涕症状。
若出现持续咳嗽超过3天伴反复呕吐，或出现40℃以上高热、呼吸困难等表现，需及时就诊排除肺炎等并发症。日常应注意控制单次进食量，避免睡前两小时进食，婴幼儿喂奶后需拍嗝15分钟。