龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

骨折愈合过程中会有哪些症状

骨折愈合过程中通常会出现疼痛、肿胀、瘀斑、局部发热以及活动受限等症状,这些反应与组织修复过程密切相关。若症状持续加重或伴随异常表现,需及时就医排查并发症。

1、疼痛

骨折初期因骨膜、周围软组织损伤及炎症反应,患者会感到持续性钝痛或刺痛,尤其在活动患肢时加剧。随着血肿机化和骨痂形成,疼痛感会逐渐减轻,但康复训练时可能出现短暂酸痛。

2、肿胀

骨折断端血管破裂导致皮下出血,局部组织液渗出形成肿胀,通常在伤后24-72小时达到高峰。肿胀可能向周围组织扩散,若出现张力性水疱提示软组织损伤较重,需警惕骨筋膜室综合征。

3、瘀斑

血液外渗至皮下形成青紫色瘀斑,常沿重力方向扩散,如小腿骨折时瘀斑可延伸至足背。瘀斑颜色会经历红→紫→黄→褐的演变过程,约2-3周逐渐消退。

4、局部发热

炎症反应期因前列腺素等介质释放,患处皮肤温度较健侧升高1-2℃,通常持续1周左右。若出现持续性高热或局部红肿热痛加剧,需排除感染可能。

5、活动受限

骨折端不稳定会导致关节主动活动障碍,周围肌肉保护性痉挛进一步限制被动活动。随着骨痂形成,约4-6周后可尝试渐进性关节活动度训练。

骨折愈合期间需定期复查X线观察骨痂生长情况,避免过早负重。出现异常疼痛加剧、肢体麻木或皮肤苍白等情况,应及时就诊排查血管神经损伤、骨不连等并发症。康复期在医生指导下进行物理治疗和功能锻炼,可有效促进骨折愈合和功能恢复。

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