地塞米松片作为糖皮质激素类药物，常见的副作用主要包括免疫抑制、代谢紊乱、消化系统反应、精神神经症状以及骨质疏松等。具体反应因人而异，需严格遵医嘱使用。
1、免疫抑制
地塞米松会抑制免疫系统功能，长期使用可能增加细菌、病毒或真菌感染的风险，例如口腔念珠菌感染或呼吸道感染。患者可能出现反复发热、乏力等症状，需密切监测体温变化。
2、代谢紊乱
该药可能干扰糖代谢和脂肪分布，导致血糖升高、向心性肥胖（面部和腹部脂肪堆积）以及水钠潴留。部分患者会出现下肢水肿、体重短期内明显增加，糖尿病患者需加强血糖监测。
3、消化系统反应
药物可能刺激胃黏膜，诱发胃痛、反酸，严重时可能导致消化道溃疡或出血。长期服药者可能出现食欲亢进但伴随恶心、呕吐等不适，建议饭后服用以减少刺激。
4、精神神经症状
部分患者用药后会出现情绪波动、焦虑或失眠，少数人可能出现欣快感、记忆力减退。这些症状通常在剂量调整后缓解，持续加重时需及时就医。
5、骨质疏松
长期大剂量使用会抑制成骨细胞活性，影响钙质吸收，导致骨密度下降。患者可能出现腰背疼痛、易骨折等情况，建议配合钙剂和维生素D补充。
使用地塞米松片期间应定期监测血压、血糖及骨密度指标。若出现视物模糊（可能提示青光眼）、持续头痛或呕血等严重反应，应立即停药并就诊。切勿自行增减药量或突然停药，以免引发肾上腺皮质功能减退等停药反应。用药期间注意保持饮食均衡，避免高盐高糖饮食。