姜丽丽副主任医师

江西省人民医院  风湿免疫科

吃醋酸泼尼松片有哪些副作用需要定期检查

醋酸泼尼松片常见的副作用可能涉及代谢、免疫、消化等系统,通常需要定期检查血糖、电解质、骨密度等项目。用药期间需遵医嘱复查,避免自行调整剂量。

1、代谢异常

长期使用可能引发血糖升高、水钠潴留等问题,需每3个月检测空腹血糖和血钾、血钠等电解质水平。肥胖或糖尿病患者应缩短至1个月复查一次。

2、免疫抑制

该药会降低机体抵抗力,治疗期间需每月观察体温变化和血常规中的白细胞计数。若出现反复发热、咽痛等症状,应及时进行C反应蛋白检测。

3、消化系统损伤

可能诱发消化道溃疡或肝功能异常,建议每6个月进行粪便隐血试验,每年做肝功八项检查。长期服药者需加做胃镜检查。

4、骨质疏松风险

连续用药超3个月的患者,每半年需进行双能X线骨密度检测。出现关节疼痛时应拍摄X线片,儿童患者还需监测生长速度。

5、眼部并发症

可能引起青光眼或白内障,建议每6个月测量眼压,每年接受裂隙灯检查。糖尿病患者需增加眼底血管造影频率至每年2次。

用药期间应保持低盐高蛋白饮食,适当补充钙剂和维生素D。若出现视物模糊、呕血黑便、病理性骨折等危急情况,应立即停药并急诊处理。患者不得擅自更改用药方案,需在风湿免疫科或内分泌科医师指导下完成肝肾功能、血压等基础项目的定期监测。

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