胃穿孔的常见症状包括剧烈腹痛、腹膜刺激征、恶心呕吐、发热以及休克等，需及时就医处理。
1、剧烈腹痛
胃穿孔发生时，胃内容物及胃酸漏入腹腔，刺激腹膜引发突发性剧烈上腹痛，疼痛可能迅速扩散至全腹。患者常因疼痛难以忍受而采取蜷缩体位，部分人可能伴随面色苍白、出冷汗等症状。
2、腹膜刺激征
腹腔受到胃酸或感染刺激后，会出现腹肌紧张、压痛和反跳痛等典型腹膜刺激征。医生触诊时可发现腹部呈板状硬，按压后突然松手时疼痛加剧，这是腹膜炎的重要体征。
3、恶心呕吐
胃穿孔后胃肠道功能紊乱，胃内容物反流易引发反射性恶心呕吐。呕吐物可能含有血液或咖啡样物质，尤其是合并溃疡出血时更为明显。
4、发热
随着病程进展，腹腔内细菌感染可能导致体温升高，通常出现在穿孔后数小时至一天内。发热程度与感染严重性相关，严重者可出现寒战、高热等全身中毒症状。
5、休克
若未及时治疗，大量消化液流失或严重感染可能引发感染性休克，表现为血压下降、心率增快、意识模糊等症状。这种情况属于急危重症，需立即抢救。
出现上述症状时应绝对禁食禁水，避免加重腹腔污染。需立即前往急诊科就诊，通过腹部CT等检查明确诊断，必要时需进行紧急手术修补穿孔。治疗期间需严格遵循医嘱进行抗感染及胃肠减压等处理。