贺柯庆副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

胃出血有哪些症状

胃出血的典型症状包括呕血、黑便、腹痛、贫血以及失血性休克等。由于出血量和速度不同,症状可能有所差异,建议出现相关表现时及时就医诊治。

1、呕血

胃出血时血液可能经口腔呕出,若出血量较少或血液在胃内停留时间较长,呕出物可呈咖啡渣样。若出血量较大且迅速,可能呕出鲜红色或暗红色血液。呕血通常提示上消化道出血,需与其他原因引起的咯血鉴别。

2、黑便

血液在肠道内经过硫化作用会形成黑色柏油样大便,通常伴随腥臭味。当出血量超过50ml时即可出现黑便,出血量越大粪便颜色越深,且可能伴随排便次数增多。需注意与食用动物血制品导致的假性黑便区分。

3、腹痛

多数患者会出现上腹部持续性隐痛或绞痛,疼痛位置多位于剑突下,可能伴随胃部灼热感、反酸等症状。若出血刺激胃黏膜,疼痛可能呈现节律性改变,进食后可能加重不适感。

4、贫血

长期慢性出血会导致面色苍白、头晕乏力、心悸等贫血症状,血红蛋白进行性下降。急性大出血时可能出现口唇发绀、甲床苍白等末梢循环不足表现,严重者可出现意识模糊。

5、失血性休克

当短时间内出血量超过800ml时,可能引发脉搏细速、血压下降、皮肤湿冷、尿量减少等休克症状。这种情况属于急危重症,需立即进行液体复苏、输血等抢救措施。

日常若出现呕吐物带血丝、大便颜色异常或不明原因乏力等症状,应及时到消化内科就诊。建议避免自行服用非甾体抗炎药,完善胃镜、血常规、粪便隐血试验等检查,明确出血原因后规范治疗。

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