武媛副主任医师

江西中医药大学附属医院  口腔科

牙髓炎的治疗方法都有哪些?

牙髓炎的治疗方法主要包括开髓引流、根管治疗、拔牙、药物治疗以及日常护理等。具体需根据病情严重程度及患者个体情况选择合适方案。

1、开髓引流

这是急性牙髓炎的首选应急处理方式。通过专业器械在牙冠部磨开髓腔,释放髓腔内压力,可快速缓解剧烈疼痛。操作需严格消毒,通常在局部麻醉下完成,能有效避免炎症进一步扩散。

2、根管治疗

适用于可保留的患牙,是治疗牙髓炎的核心方法。通过清除感染的牙髓组织,采用专用器械清理根管并进行三维充填,最后用牙冠修复牙齿。该治疗需2-3次就诊,成功率可达90%以上,能保留天然牙的咀嚼功能。

3、拔牙

当患牙严重缺损无法修复,或合并根尖周病变范围过大时,需考虑拔除患牙。拔牙后3个月需通过种植牙、活动义齿等方式修复缺失牙,防止邻牙倾斜和咬合紊乱。

4、药物治疗

急性发作期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片等非甾体抗炎药止痛。若伴细菌感染,可短期使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素,但需注意药物过敏史及胃肠道反应。

5、日常护理

治疗期间避免冷热刺激,使用软毛牙刷清洁口腔。建议每日用温盐水含漱3-4次,减少菌斑堆积。修复后每半年进行专业洁牙,定期检查充填体或修复体状态。

出现牙痛症状应及时到口腔专科就诊,早期治疗可显著提高患牙保存率。自行服用止痛药可能掩盖病情,延误治疗时机。治疗过程中需严格遵循医嘱,根管治疗后的牙齿脆性增加,应及时进行冠修复防止牙体折裂。

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