史宇飞副主任医师

南昌大学第一附属医院  感染科

猩红热发热症状有哪些?

猩红热发热症状主要包括骤发高热、伴随皮疹、草莓舌、口周苍白圈以及皮肤脱屑等。这些症状通常在感染后1-2天内出现,具体表现因人而异。

1、骤发高热

猩红热患者通常以突然发热起病,体温可在数小时内升至39℃以上,伴有寒战、头痛和全身乏力等中毒症状。发热一般持续3-5天,在使用抗生素后24-48小时内可逐渐缓解。

2、伴随皮疹

在发热后12-24小时会出现特征性皮疹,表现为全身弥漫性充血性红斑基础上密集分布的针尖大小丘疹,压之褪色。皮疹从耳后、颈部开始,24小时内蔓延至躯干及四肢,皮肤触感粗糙如砂纸,肘窝及腹股沟等皱褶部位可见帕氏线。

3、草莓舌

发病初期舌苔白厚,舌乳头红肿突出呈"白草莓舌",2-3天后白苔脱落,舌面呈现鲜红色伴明显乳头突起,称为"红草莓舌",这是猩红热的典型体征。

4、口周苍白圈

患者面颊潮红但口鼻周围呈现特征性苍白区域,与面部充血形成鲜明对比。该体征在出疹期最为明显,随着病情好转逐渐消失。

5、皮肤脱屑

病程第1周末开始出现皮肤脱屑,从面部开始逐渐扩展至躯干和四肢。脱屑程度与皮疹严重程度相关,手掌和脚底可能出现大片膜状脱皮,此过程可持续2-4周。

若出现上述症状应及时到感染科或儿科就诊,进行咽拭子培养等检查。治疗期间需做好呼吸道隔离,保持皮肤清洁,避免抓挠皮疹。注意观察体温变化,遵医嘱使用青霉素类抗生素进行规范治疗,通常预后良好但需警惕风湿热等并发症。

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