长期大量饮酒通常会对大脑造成损害，可能影响认知功能和神经健康。过量酒精摄入与脑部结构和功能的异常变化有关，需通过合理控制饮酒量来降低风险。
酒精代谢产生的乙醛具有神经毒性，可直接破坏神经元细胞膜，导致细胞死亡。长期饮酒者脑部核磁共振显示海马体体积平均缩小8%-10%，前额叶皮层灰质密度下降明显。这种结构性改变会直接影响记忆存储和逻辑思维能力，临床表现为短期记忆丧失和执行功能减退。
慢性酒精摄入会干扰谷氨酸和γ-氨基丁酸系统的平衡，影响神经递质正常传递。研究数据显示，酗酒者出现震颤性谵妄的风险比普通人群高15倍，戒断期间癫痫发作率增加3-5倍。这种神经递质紊乱还会导致情绪调节异常，表现为焦虑、抑郁等精神症状。
酒精引起的硫胺素缺乏会损害间脑功能，约30%的慢性酗酒者会发展为韦尼克脑病。典型症状包括眼球运动障碍、共济失调和精神混乱，若未及时补充维生素B1，约20%患者会进展为不可逆的柯萨可夫综合征。这种维生素缺乏性损害主要影响边缘系统和间脑的代谢活动。
建议将每日酒精摄入量控制在男性不超过25克、女性不超过15克的标准内。出现记忆力明显减退、肢体震颤或意识障碍时，应及时到神经内科进行脑电图、神经心理评估等检查。戒酒过程应在医生指导下进行，突然戒断可能引发严重并发症。
