朱湘南主任医师

南昌大学第四附属医院  普外科

急性阑尾炎的成因是什么?

急性阑尾炎的成因可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染以及肠道功能障碍等因素有关。若出现相关症状,建议及时就医检查。

1、阑尾管腔阻塞

阑尾管腔狭窄且弯曲,容易因粪石、异物或淋巴组织增生而发生阻塞。阻塞后腔内压力升高,血液供应受阻,导致阑尾黏膜损伤,进一步发展为炎症。患者常表现为转移性右下腹痛,可能伴随发热。治疗时可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。

2、细菌感染

阑尾发生阻塞后,肠腔内大肠杆菌、厌氧菌等病原体大量繁殖并侵入黏膜,引发局部化脓性病变。感染加重时可能形成阑尾周围脓肿或穿孔,导致腹膜炎。此时需静脉注射抗生素如头孢曲松钠,并结合甲硝唑氯化钠注射液进行抗感染治疗,严重者需手术切除阑尾。

3、肠道功能障碍

长期腹泻、便秘或胃肠功能紊乱可能影响阑尾正常蠕动,导致内容物滞留和局部血液循环障碍。这种情况可能与其他消化道疾病(如肠结核)共同作用诱发炎症。治疗时可使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群,疼痛剧烈者可短期服用布洛芬缓释胶囊缓解症状。

日常需注意饮食卫生,避免暴饮暴食。若出现持续右下腹压痛、反跳痛或体温升高等表现,应尽快到普外科就诊,通过血常规、腹部超声等检查明确诊断,避免延误手术时机。

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