肝囊肿是否需要就医不能单纯以大小作为唯一标准，但体积较大的囊肿或伴随症状时通常建议及时就诊。一般情况下，肝囊肿直径超过5厘米或出现明显不适症状需就医，而较小的无症状囊肿可定期观察。
1、无症状的小囊肿
多数肝囊肿体积较小（直径＜5厘米）且生长缓慢，通常不会引起肝功能异常或临床症状。这类囊肿在体检中偶然发现时，建议每6-12个月通过超声检查监测大小变化，暂不需要特殊治疗。
2、体积较大的囊肿
当囊肿直径超过5厘米时，可能对周围器官产生压迫效应。部分患者会出现右上腹饱胀感、餐后不适或牵拉性疼痛，巨大囊肿甚至可能影响呼吸功能或引发黄疸。此时需通过增强CT或MRI明确囊肿性质，并根据具体情况考虑超声引导下穿刺抽液或腹腔镜去顶减压术。
3、出现并发症的囊肿
若发生囊内出血、感染或囊肿破裂，常伴随急性腹痛、发热、黄疸等症状。感染性囊肿可能出现白细胞升高和C反应蛋白异常，需及时进行抗感染治疗，必要时联合外科干预。对于罕见的囊腺瘤等肿瘤性病变，无论大小均需手术切除。
肝囊肿患者应避免腹部剧烈运动以防破裂，日常饮食无需特殊限制但需戒酒。若在随访期间发现囊肿增长速度加快（年增长＞3厘米）、囊壁增厚或出现分隔等异常特征，建议尽早就诊肝胆外科。所有治疗方案的制定均需结合患者年龄、基础疾病等综合评估，不建议自行服用药物或尝试偏方处理。
