褥疮的自我检查通常包括观察皮肤颜色、检查皮肤完整性、评估疼痛和不适等步骤。日常自我监测有助于早期发现褥疮迹象,避免病情加重。以下是具体的检查方法:
1、观察皮肤颜色
长期受压部位如骶尾、髋部、足跟等处可能出现异常红斑,按压后红斑不消退可能提示早期褥疮。皮肤颜色变紫或发黑可能提示组织缺血坏死。检查时需借助镜子或他人帮助查看隐蔽部位,并注意肤色是否均匀。
2、检查皮肤完整性
每日触摸检查皮肤是否出现破损、水疱、硬结或渗液。早期褥疮可能表现为表皮剥脱或浅表溃疡,深度褥疮可见肌肉或骨外露。需注意皮肤温度变化,局部发热或冰凉均属异常。检查时要轻柔按压,避免加重损伤。
3、评估疼痛和不适
受压部位出现持续性疼痛、灼热感或瘙痒需警惕。翻身或触碰时疼痛加剧可能提示深层组织损伤。感觉障碍者需通过观察肢体肿胀、皮温变化等间接判断。记录不适出现的时间和体位变化后的反应。
建议卧床者每2小时检查一次易发部位,使用减压垫并保持皮肤清洁干燥。发现皮肤颜色改变持续30分钟未恢复、出现水疱或破损时,应及时到烧伤科或伤口门诊就诊。家属协助检查时应戴手套,避免交叉感染,检查后做好翻身护理和营养支持。