慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以持续性气流受限为特征的呼吸系统疾病,通常与长期吸烟、空气污染等因素相关。该病一般通过药物治疗和生活方式干预控制病情,但在特定情况下可能需要手术。
1、肺减容术
适用于存在严重肺气肿且病变分布不均的患者,通过切除部分病变肺组织,可改善肺弹性回缩力及膈肌功能,提升呼吸效率。但术前需严格评估肺功能和病变范围。
2、肺大疱切除术
当患者合并巨大肺大疱压迫正常肺组织时,切除大疱可解除压迫,增加有效通气面积。该手术对肺功能无明显改善但能缓解呼吸困难症状。
3、肺移植术
针对极重度COPD且预期寿命不足2-3年的年轻患者,在严格符合移植指征的情况下可考虑实施。术后需终身使用免疫抑制剂,存在排异反应风险。
COPD患者日常需严格戒烟,遵医嘱规律使用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂、沙美特罗替卡松吸入剂等药物控制症状。若出现进行性呼吸困难加重或药物治疗效果不佳时,建议及时到呼吸专科就诊评估手术可能性,由医生根据胸部CT、肺功能检测等结果制定个体化治疗方案。