胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

肌酐137高能通过手术治愈吗

肌酐137μmol/L偏高是否可以手术治愈,通常需要根据具体病因判断。生理性升高或急性因素导致时,通过手术解除病因可能有效;慢性肾脏病引起的肌酐升高,则无法通过手术治愈。

1、急性肾损伤

若肌酐升高由尿路梗阻、肾结石等可逆性因素引起,及时通过手术解除梗阻或取出结石,肾功能可能恢复正常。例如输尿管镜碎石术可处理结石导致的急性肾损伤,术后肌酐水平常可下降。

2、慢性肾脏病

糖尿病肾病、高血压肾损害等慢性病变导致的肌酐升高,肾单位已发生不可逆损伤。此时手术无法修复受损肾组织,需通过控制血糖血压、使用肾衰宁片、尿毒清颗粒等药物延缓进展,必要时进行透析治疗。

3、肾血管性疾病

肾动脉狭窄引起的肾功能异常,可通过血管介入手术或旁路移植术改善肾脏血流。术后配合缬沙坦胶囊、贝那普利片等降压药,部分患者肌酐水平可得到控制。

发现肌酐升高应及时就诊肾内科,完善尿常规、肾脏超声、肾小球滤过率等检查。治疗需根据病因制定个体化方案,切忌自行用药或盲目手术。慢性肾病患者需定期监测肾功能,严格低盐低蛋白饮食,避免使用肾毒性药物。

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