徐信群主任医师

南昌大学第一附属医院  普内科

庆大霉素属于哪类抗生素?

庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素,具有广谱抗菌活性,主要通过抑制细菌蛋白质合成发挥杀菌作用。其临床应用广泛,需在医生指导下规范使用。

1、氨基糖苷类抗生素

庆大霉素的化学结构中含有氨基糖分子与非糖部分的苷元结合,这种特征性结构使其归类于氨基糖苷类。此类抗生素对需氧革兰氏阴性杆菌有较强抗菌活性,尤其对铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等具有显著效果,但对厌氧菌和链球菌的作用较弱。

2、广谱抗菌活性

庆大霉素的抗菌谱覆盖大多数革兰氏阴性菌,包括大肠埃希菌、沙门氏菌等肠道致病菌,同时对金黄色葡萄球菌等部分革兰氏阳性菌也有效。其杀菌作用与浓度呈正相关,常用于治疗腹腔感染、泌尿系统感染及败血症等严重感染性疾病。

3、作用机制与临床应用

该药物通过不可逆结合细菌30S核糖体亚基,干扰蛋白质合成的起始和延伸阶段,最终导致细菌死亡。临床多采用肌肉注射或静脉滴注给药,用于肺炎、烧伤感染及术后感染的联合治疗,但需注意其耳毒性和肾毒性风险。

庆大霉素需严格遵循医嘱使用,避免与其他具有耳肾毒性的药物联用。治疗期间应定期监测听力及肾功能,出现耳鸣、尿量减少等症状需及时停药并就医。因其治疗窗较窄,不建议自行调整剂量或延长疗程。

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