史宇飞副主任医师

南昌大学第一附属医院  感染科

庆大霉素适用于哪些细菌感染病症?

庆大霉素适用于由敏感菌引起的尿路感染、呼吸道感染、皮肤软组织感染、腹腔感染以及败血症等病症。该药物属于氨基糖苷类抗生素,主要通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。

1、尿路感染

庆大霉素对大肠埃希菌、变形杆菌等革兰氏阴性杆菌引起的膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染具有治疗效果。其可通过静脉或肌肉注射途径给药,使药物在肾脏组织中达到较高浓度。

2、呼吸道感染

对于铜绿假单胞菌、克雷伯菌等敏感菌导致的肺炎、支气管炎等下呼吸道感染,庆大霉素可与β-内酰胺类药物联用增强疗效。但需注意该药物对厌氧菌和链球菌无效。

3、皮肤软组织感染

金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等引起的烧伤创面感染、蜂窝组织炎,可通过局部使用庆大霉素制剂或全身给药进行控制。

4、腹腔感染

在肠道穿孔或胆囊炎等腹腔感染中,庆大霉素常与抗厌氧菌药物联合应用,覆盖需氧菌和厌氧菌混合感染。其对肠杆菌科细菌的杀菌效果显著。

5、败血症

对于血流感染或感染性休克患者,庆大霉素可与青霉素类或头孢菌素类药物联合使用。需监测血药浓度,避免因过量使用引发耳肾毒性。

使用庆大霉素期间需定期检测肾功能和听力变化,疗程通常不超过7-10天。该药物存在交叉耐药性,治疗前建议进行细菌培养和药敏试验。儿童、孕妇及肾功能不全者需严格遵医嘱调整剂量,避免与其他耳毒性或肾毒性药物联用。

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