史宇飞副主任医师

南昌大学第一附属医院  感染科

疟疾患者使用青蒿素会有哪些反应

疟疾患者使用青蒿素后,通常可能出现胃肠道不适、过敏反应、血液系统异常、肝肾功能异常以及神经系统症状等反应。具体表现因人而异,需根据患者体质及用药情况综合判断。

1、胃肠道不适

青蒿素可能刺激胃肠道黏膜,部分患者会出现恶心、呕吐、腹痛或腹泻等症状。这些反应通常较轻微,在停药或调整用药方案后可逐渐缓解。若症状持续加重,需及时与医生沟通。

2、过敏反应

少数患者可能对青蒿素成分敏感,出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等皮疹表现,严重时可能引发呼吸困难或过敏性休克。首次用药后需密切观察,若出现喉头水肿等急症需立即停药并急救。

3、血液系统异常

青蒿素可能引起红细胞破坏,导致血红蛋白尿或贫血,表现为尿液颜色加深、乏力等。长期大剂量使用可能影响血小板数量,需定期监测血常规指标。

4、肝肾功能异常

药物代谢可能增加肝肾负担,部分患者会出现转氨酶升高、肌酐水平变化等实验室指标异常。原有肝肾疾病患者需谨慎使用,治疗期间需定期复查肝肾功能。

5、神经系统症状

个别患者可能出现头晕、耳鸣、嗜睡等中枢神经系统反应,通常与药物剂量相关。儿童及老年患者用药时需注意控制剂量,避免引发平衡障碍或跌倒风险。

使用青蒿素期间应严格遵医嘱,避免与其他抗疟药物自行联用。若出现发热持续不退、黄疸、意识模糊等严重症状,需立即停药并就医。治疗期间建议保持充足水分摄入,避免饮酒及高脂饮食,以降低药物代谢负担。

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