桥本氏甲状腺炎患者早期可能无明显症状，随着病情进展，常出现甲状腺肿大、疲劳乏力、体重增加、畏寒怕冷、皮肤干燥等表现。具体症状存在个体差异，需结合甲状腺功能检查明确病情程度。
1、甲状腺肿大
多数患者以颈部无痛性弥漫性肿大为早期表现，触诊可发现甲状腺质地坚韧、表面光滑。肿大明显时可能压迫气管或食管，导致呼吸不畅、吞咽困难。
2、疲劳乏力
甲状腺激素分泌不足会导致机体代谢率下降，患者常感到持续性疲倦、四肢沉重，即使充分休息也难以缓解，严重时可能影响日常工作生活。
3、体重增加
由于基础代谢率降低，约60%患者会出现难以解释的体重上升，通常每月增重2-3kg，且常伴有面部、四肢水肿等黏液性水肿表现。
4、畏寒怕冷
甲状腺功能减退导致产热减少，患者对环境温度变化敏感，即使在温暖环境中仍觉寒冷，手脚末端温度明显低于常人。
5、皮肤干燥
甲状腺激素缺乏会减少皮肤油脂分泌，导致皮肤粗糙、脱屑，约45%患者伴有毛发干枯易断、指甲脆裂等外胚层营养不良表现。
该疾病属于慢性进展性疾病，确诊后需每3-6个月复查甲状腺功能。日常应注意保持碘摄入均衡，避免过量进食海带、紫菜等高碘食物。若出现心率减慢、声音嘶哑或明显情绪抑郁等症状，应及时到内分泌科就诊调整治疗方案。
