王安安副主任医师

南昌大学附属眼科医院  眼科

近视激光手术有哪些

近视激光手术主要包括LASIK、半飞秒激光手术、全飞秒激光手术、表层切削手术以及个性化切削手术等类型,患者需根据眼部条件选择适合的方式。具体手术方案需由专业医生评估角膜厚度、屈光度数等因素后制定。

1、LASIK

通过制作角膜瓣并利用准分子激光切削基质层,改变角膜曲率以矫正视力。适合近视度数在100-1200度且角膜较厚的患者,术后恢复快,但存在角膜瓣移位风险。

2、半飞秒激光手术

使用飞秒激光制瓣,结合准分子激光切削,精度较传统LASIK更高。适用于角膜形态不规则或散光较重的患者,术后视觉质量较好,干眼发生率相对较低。

3、全飞秒激光手术

全程采用飞秒激光在角膜基质层制作微透镜并取出,无需制作角膜瓣。适合800度以下近视且角膜厚度充足者,切口仅2-4毫米,术后角膜生物力学更稳定。

4、表层切削手术

直接去除角膜上皮后进行激光切削,适合角膜偏薄或从事对抗性运动者。包括PRK、LASEK等术式,恢复期较长但无角膜瓣相关并发症风险。

5、个性化切削手术

根据角膜地形图或波前像差数据制定个性化切削方案,能有效矫正高阶像差。特别适合夜间瞳孔较大或对视觉质量要求高的患者,可减少术后眩光等异常视觉现象。

建议术前进行全面的眼科检查,包括角膜厚度测量、眼压检测和泪液功能评估。术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液,定期复查角膜愈合情况,避免揉眼及剧烈运动。任何手术都存在风险,需在专业医师指导下选择最适宜的治疗方案。

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