陈志雄主治医师

南昌大学第二附属医院  医疗美容科

接触性皮炎需要用激素吗

接触性皮炎是否需要用激素类药物需根据病情严重程度判断。多数情况下,轻症可能无需使用激素,而中重度患者通常需要遵医嘱短期应用激素药膏控制症状。

1、病情较轻

若仅有轻微红斑、瘙痒或脱屑,可优先选择保湿剂或非激素药膏修复皮肤屏障。例如氧化锌软膏、炉甘石洗剂等具有收敛保护作用,配合冷敷有助于缓解症状。此类情况通常无需使用激素。

2、中重度炎症

出现明显水肿、渗出或剧烈瘙痒时,需在医生指导下短期使用弱效至中效激素药膏。丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等可抑制免疫反应,减轻红肿热痛,但连续使用不宜超过2周,面部等皮肤薄嫩部位需缩短至1周内。

3、特殊人群与部位

婴幼儿、面部及皮肤皱褶部位优先选用非激素类药物如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂,这类药物可减少皮肤萎缩等激素相关副作用的发生风险。

接触性皮炎患者应避免搔抓和接触过敏原,日常使用温和无刺激的护肤品。若使用激素类药物,需严格遵循医嘱控制用药剂量和疗程,不可自行延长使用时间或随意加大药物浓度,以免诱发激素依赖性皮炎等不良反应。

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