王安安副主任医师

南昌大学附属眼科医院  眼科

激光治疗近视眼有哪些利弊

激光治疗近视眼的利弊需要根据个人眼部条件和用眼需求综合评估。通常其优势包括有效性高、恢复时间短、矫正效果明显等,而弊端可能涉及术后干眼、视力回退、并发症风险等。

1、有效性高

激光手术通过切削角膜基质层改变屈光力,对1000度以内的近视矫正效果显著,术后裸眼视力通常可达到术前最佳矫正视力水平。临床数据显示,约95%患者术后视力能达到预期效果。

2、恢复时间短

全飞秒等先进术式采用微小切口,角膜神经损伤较少,多数患者术后24小时即可恢复基本用眼能力,2-3天可正常工作和生活,较传统术式缩短约50%恢复周期。

3、术后干眼

约30%患者会出现暂时性干眼症状,主要因手术损伤角膜浅层神经影响泪液分泌所致。通常持续3-6个月,可通过人工泪液缓解,严重者需进行泪道栓塞治疗。

4、视力回退

约5%患者术后可能出现屈光回退,多发生于高度近视或术后未注意用眼卫生者。研究显示,1000度以上近视患者术后10年回退率可达10%-15%。

5、并发症风险

虽然总体发生率低于1%,但可能并发角膜扩张、感染性角膜炎等严重问题。角膜厚度不足、瘢痕体质患者风险较高,需严格术前筛查排除禁忌证。

该治疗并非适合所有近视人群,建议术前接受完整的角膜地形图、眼压测量等20余项专业检查。术后需遵医嘱使用抗生素眼药水,定期复查角膜愈合情况,避免游泳等可能引发感染的活动,出现异常眩光或视力骤降应及时就医。

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