胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

蚕豆病患者用药禁忌有哪些?

蚕豆病患者应避免使用可能诱发溶血的药物,常见禁忌包括解热镇痛类、磺胺类、抗疟疾类等药物。该病属于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,接触特定药物会导致红细胞破坏,需严格遵医嘱用药。

1、解热镇痛类药物

蚕豆病患者需禁用阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物。这类药物可能抑制葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性,导致红细胞膜稳定性下降,从而引发急性溶血反应,出现血红蛋白尿、黄疸等症状。

2、磺胺类抗生素

包括复方磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶等。磺胺类药物易在体内氧化生成自由基,使红细胞内还原型谷胱甘肽减少,加重红细胞破裂风险,严重时可出现寒战、高热等全身症状。

3、抗疟疾类药物

如伯氨喹、氯喹等药物需谨慎使用。伯氨喹会直接破坏G6PD缺乏患者的红细胞膜结构,导致溶血性贫血,用药后可能出现乏力、尿液颜色加深等早期症状。

蚕豆病患者就医时需主动告知病史,避免使用上述禁忌药物。日常需注意避免食用蚕豆及制品,慎用含薄荷、樟脑成分的外用药。若出现酱油色尿、皮肤发黄等症状,应立即停药并前往医院进行血常规和肝功能检查,接受针对性治疗如碱化尿液、输血等。

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