刘红兵主任医师

南昌大学第二附属医院  耳鼻咽喉头颈外科

鼻甲肥大需要手术治疗吗

鼻甲肥大是否需要手术治疗,通常需要根据病情的严重程度以及对生活质量的影响进行判断。多数情况下可先通过保守治疗缓解症状,若保守治疗无效或伴随鼻腔结构异常时则需考虑手术。

1、保守治疗无效

如果患者长期存在鼻塞、呼吸不畅等症状,且经过规范的药物治疗如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉滴鼻液等效果不佳,日常活动受到明显影响,通常建议进行手术。手术能够直接缩小肥大的鼻甲组织,改善通气功能。

2、合并鼻腔结构异常

当鼻甲肥大合并鼻中隔偏曲、鼻息肉等问题时,单纯药物治疗难以纠正解剖异常。此时手术可同步解决结构问题,例如通过鼻甲部分切除术、下鼻甲骨折外移术等恢复鼻腔正常形态,降低复发风险。

3、症状较轻或可控

若患者仅在特定季节出现症状,或通过生理盐水冲洗、鼻用激素等治疗能有效控制鼻塞、流涕等不适,通常无需手术。定期复查并调整用药方案即可维持鼻腔功能。

建议存在鼻甲肥大的患者及时到耳鼻喉科就诊,通过鼻内镜、CT等检查明确病情。医生会根据鼻腔阻塞程度、是否伴随并发症等制定个体化方案,避免盲目选择手术或延误治疗时机。

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