刘红兵主任医师

南昌大学第二附属医院  耳鼻咽喉头颈外科

鼻窦炎手术有哪些并发症

鼻窦炎手术后的并发症主要包括出血、感染、嗅觉减退、鼻腔粘连以及脑脊液漏等。手术属于有创操作,具体并发症类型及严重程度因人而异,需在医生指导下规范处理。

1、出血

术后鼻腔黏膜损伤或血管破裂可能导致出血,通常表现为少量渗血,可通过压迫止血或使用止血海绵处理。若出血量较大,需及时联系医生进行电凝止血或填塞处理。

2、感染

术后鼻腔分泌物滞留或护理不当可能引发感染,出现发热、脓性分泌物等症状。需遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。

3、嗅觉减退

手术可能影响嗅区黏膜或神经,导致暂时性嗅觉减退。多数患者在术后3-6个月嗅觉逐渐恢复,若长期未改善需进一步检查。

4、鼻腔粘连

创面愈合过程中可能出现鼻腔黏膜粘连,引起鼻塞或通气障碍。术后定期清理鼻腔分泌物、使用生理盐水冲洗可降低发生风险。

5、脑脊液漏

罕见但严重的并发症,多因筛窦或蝶窦区域操作损伤颅底骨质引起。表现为清水样鼻漏,需立即进行颅底修补术并预防颅内感染。

术后应保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻或剧烈运动。若出现持续性头痛、视力改变、大量出血等异常情况,需及时就医复查。日常需遵医嘱用药并定期随访,以降低并发症风险并促进恢复。

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