鼻窦炎患者通常可在医生指导下使用抗生素、糖皮质激素、黏液溶解促排剂、抗组胺药、解热镇痛药等进行治疗,具体用药需结合病因及病情严重程度选择。患者应避免自行用药,以免延误病情。
1、抗生素
若鼻窦炎由细菌感染引起,需遵医嘱使用抗生素控制感染。常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等,用药前需明确过敏史,肝肾功能异常者需调整剂量。
2、糖皮质激素
鼻部炎症反应明显时,可使用布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等局部用药,有助于减轻黏膜水肿和充血。长期使用需监测鼻腔黏膜状态,避免出现萎缩性病变。
3、黏液溶解促排剂
桉柠蒎肠溶软胶囊、盐酸氨溴索片等药物可降低分泌物黏稠度,促进鼻腔和鼻窦分泌物排出,缓解鼻塞症状。用药期间需配合生理盐水冲洗鼻腔以增强疗效。
4、抗组胺药
过敏性因素诱发的鼻窦炎可联合氯雷他定片、西替利嗪片等药物,能够抑制组胺释放,减轻打喷嚏、流涕等症状。部分患者可能出现嗜睡副作用,需避免驾驶或高空作业。
5、解热镇痛药
急性发作伴随发热或头痛时,可短期使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状。消化道溃疡患者应慎用,用药期间需观察有无胃肠道出血倾向。
鼻窦炎患者需避免接触过敏原及冷空气刺激,日常可通过热敷面部、保持环境湿度等方式减轻不适。若药物治疗2-4周无效或出现视力改变、剧烈头痛等症状,应及时复查鼻内镜或CT,必要时考虑手术治疗。