酵素作为一类具有生物催化作用的蛋白质，可能对调节胆固醇有一定辅助效果，但其作用机制和效果存在个体差异。酵素的功效通常包括促进消化、辅助代谢、调节肠道菌群、抗氧化以及可能参与脂质代谢等。
1、促进消化
酵素中的蛋白酶、脂肪酶等成分可以帮助分解食物中的大分子物质，例如蛋白质和脂肪，从而减轻胃肠负担，改善消化功能。但这一作用与直接降低胆固醇无明确关联。
2、辅助代谢
部分研究表明，酵素可能通过激活肝脏中的代谢酶，促进胆汁酸合成。胆汁酸排泄时会消耗胆固醇，理论上可能间接影响胆固醇水平，但缺乏大规模临床数据支持。
3、调节肠道菌群
酵素发酵产物中的短链脂肪酸可能改变肠道微生物组成，部分菌群代谢产物可抑制肝脏胆固醇合成酶活性。这种间接调节作用存在较大个体差异。
4、抗氧化
酵素中含有的多酚类物质具有清除自由基的作用，可能减少低密度脂蛋白氧化损伤，但该机制对血液总胆固醇浓度的直接影响尚未被明确证实。
5、参与脂质代谢
动物实验显示某些植物源性酵素能抑制胰脂肪酶活性，减少膳食脂肪吸收约15%-20%，但人体试验效果不稳定，且不同酵素类型作用差异显著。
需要注意的是，目前尚无权威指南推荐酵素作为降胆固醇治疗手段。高胆固醇血症患者仍需以调整饮食结构、增加运动和规范用药为主。若胆固醇水平异常，建议在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片或依折麦布片等经过循证医学验证的药物治疗，同时定期监测血脂变化。
