肝脏功能异常确实可能导致体重下降。这种情况通常与肝功能受损引发的代谢异常、营养吸收障碍等因素有关，但具体影响需结合个体病情判断。
1、代谢功能异常
肝脏参与糖、脂肪、蛋白质的代谢过程。当发生病毒性肝炎、脂肪肝等疾病时，肝细胞受损会导致营养物质的合成及储存能力下降。患者可能出现能量代谢紊乱，机体为维持正常生理活动会加速分解体内脂肪和肌肉组织，进而造成体重减轻。
2、消化吸收障碍
慢性肝病患者常伴有胆汁分泌不足，影响脂肪的乳化与吸收。肝硬化患者因门静脉高压易出现胃肠黏膜淤血，导致食欲减退和消化吸收功能下降。这种长期营养摄入不足的状态，可能使患者体重在数月内下降5%-10%。
3、消耗性疾病影响
肝癌等恶性肝脏疾病属于高消耗性疾病，肿瘤细胞异常增殖会大量消耗机体能量。晚期肝癌患者常出现进行性消瘦，部分患者半年内体重下降可达原体重的10%以上。此时往往伴有明显的乏力、腹水等伴随症状。
对于不明原因的体重下降，特别是伴有皮肤黄染、肝区不适等症状时，建议及时进行肝功能、肝脏超声等检查。确诊肝病后应在医生指导下进行规范治疗，同时注意保持高蛋白、高维生素的饮食结构，避免摄入霉变食物和酒精，以减轻肝脏负担。
