婴儿说话晚是否要紧通常不能一概而论，需结合具体原因综合判断。部分婴儿属于正常的个体发育差异，但也有可能与听力障碍、自闭症谱系障碍等病理性原因相关，建议及时就医评估。
1、正常发育差异
婴儿语言发育存在个体差异，部分婴儿可能在18-24个月才开始有意义的语言表达。这类情况通常与遗传因素、语言环境刺激不足等有关，若伴随眼神交流、肢体互动正常，且能理解简单指令，多数属于正常现象，可通过增加亲子互动促进语言发展。
2、听力障碍
先天性耳聋或中耳炎等疾病可能导致语言输入受阻。此类婴儿常表现为对声音反应迟钝、不会模仿发音，需通过听力筛查和耳鼻喉科检查确诊，早期佩戴助听器或人工耳蜗干预可获得较好康复效果。
3、自闭症谱系障碍
这类疾病除语言发育迟缓外，多伴有社交障碍、重复刻板行为等症状。如婴儿回避目光接触、对呼唤名字无反应、缺乏共同注意力，需儿童发育行为科专业评估，越早开始行为干预训练效果越好。
家长应定期记录婴儿的发音、词汇量及社交能力发展情况，若24个月仍无任何有意义词汇，或存在其他发育领域滞后，建议尽早就诊儿童保健科。日常生活中需创造丰富的语言环境，避免过度使用电子设备，通过亲子共读、对话游戏等方式激发语言表达欲望。
