乳酸脱氢酶（LDH）值异常升高可能与多种因素有关，常见原因包括心肌损伤、肝脏疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤以及剧烈运动等生理性因素。具体原因需结合其他检查结果及临床表现综合分析。
1、心肌损伤
心肌细胞中含有丰富的LDH，当发生心肌梗死、心肌炎等疾病时，心肌细胞损伤或坏死会导致LDH释放入血。患者常伴随胸痛、呼吸困难等症状，心电图和心肌酶谱检查可辅助诊断。
2、肝脏疾病
急性肝炎、肝硬化等疾病可导致肝细胞损伤，LDH从细胞中逸出。此类患者可能出现黄疸、转氨酶升高，需结合肝功能检查和腹部超声明确诊断。
3、血液系统疾病
溶血性贫血、白血病、淋巴瘤等疾病可引起红细胞破坏或肿瘤细胞增殖，导致LDH水平上升。例如溶血性贫血会出现血红蛋白尿，血常规检查可见网织红细胞增多。
4、恶性肿瘤
肺癌、胃癌等实体肿瘤以及淋巴瘤等血液肿瘤，因肿瘤细胞代谢活跃及组织破坏，可导致LDH显著升高。常伴随体重下降、持续发热等全身症状，需通过病理活检确诊。
5、剧烈运动
高强度运动后肌肉细胞轻微损伤，可能导致LDH短暂升高，通常24-48小时内恢复正常。这种生理性升高无需特殊处理，但需与病理性升高相鉴别。
若发现LDH持续异常升高，建议及时到血液科或内科就诊，完善肝功能、心肌酶谱、肿瘤标志物等相关检查。确诊病因后，医生会根据具体病情制定治疗方案，如心肌梗死需进行冠脉介入治疗，肝炎患者需护肝治疗，切勿自行服用药物。
