幽门螺杆菌感染最准确的检测方法包括尿素呼气试验、胃镜检查以及粪便抗原检测，建议根据医生指导选择合适的检测方式。不同检测方法在准确性和适用性上存在差异，需结合具体情况综合判断。
1、尿素呼气试验
该方法通过检测患者呼出气体中的碳13或碳14标记的二氧化碳浓度来判断感染情况。由于幽门螺杆菌能分解尿素产生二氧化碳，此方法的敏感性和特异性均可达到95%以上，属于非侵入性检查中的首选方法。检测前需停用质子泵抑制剂、抗生素及铋剂至少2周，空腹状态下进行检测准确性更高。
2、胃镜检查
通过胃镜获取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验、病理学检查或细菌培养，属于侵入性检测的金标准。其中组织学检查可同时观察胃黏膜病变程度，细菌培养能进行药敏试验指导治疗，但操作复杂度较高。该方法准确率超过98%，尤其适合需要评估胃部病变的患者。
3、粪便抗原检测
通过单克隆抗体检测粪便中的幽门螺杆菌抗原成分，敏感性和特异性均达90%以上。该方法适用于儿童、孕妇等特殊人群，操作简便且不受胃部局部病变影响，但需注意标本保存条件，在根除治疗4周后复查效果最佳。
进行检测前应遵医嘱停用相关药物，检查当天保持空腹状态。若检测结果存在疑问，建议结合临床症状进行不同方法的组合检测。确诊感染后应及时进行规范的四联疗法治疗，治疗结束后需间隔4周以上再行复查，以确保检测结果的准确性。
