烟雾病的诊断通常需要进行脑血管造影、磁共振成像、磁共振血管成像、CT血管成像以及经颅多普勒超声等检查，具体检查方案需由医生根据病情制定。
1、脑血管造影
脑血管造影是诊断烟雾病的金标准，通过向血管内注入造影剂并拍摄X线影像，能够清晰显示颈内动脉末端狭窄或闭塞以及异常血管网的形成，有助于明确病变范围和严重程度。
2、磁共振成像
MRI可观察脑实质是否存在缺血或出血病灶，特别是对于急性脑梗死或脑出血的判断具有较高敏感性，还能显示基底节区异常血管网的流空信号。
3、磁共振血管成像
MRA作为一种无创检查，能三维重建颅内血管形态，显示颈内动脉、大脑中动脉等大血管的狭窄程度，以及颅底异常血管网的特征性烟雾状改变。
4、CT血管成像
CTA通过静脉注射造影剂后进行快速CT扫描，可评估脑血管的狭窄程度和侧支循环建立情况，对急性脑出血或脑室积血的诊断有重要价值。
5、经颅多普勒超声
该检查通过颞窗探测颅内动脉血流速度，可发现血流动力学异常，如血流速度增快或减慢，对评估脑血流灌注状态和监测病情进展具有辅助作用。
出现头痛、肢体无力等疑似烟雾病症状时，应及时到神经内科就诊。医生会根据患者年龄、临床表现和影像学特征综合判断，必要时需联合多种检查手段明确诊断。早期确诊对制定治疗方案和改善预后至关重要。
