胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

前列腺彩超能发现哪些问题

前列腺彩超通常可以发现前列腺增生、前列腺炎、前列腺结石、前列腺囊肿以及前列腺肿瘤等问题。这项检查通过超声波成像技术观察前列腺的形态、大小及内部结构变化,为临床诊断提供依据。

1、前列腺增生

彩超可显示前列腺体积增大,形态饱满,腺体向膀胱内突出。中老年男性多见,常伴随尿频、尿急、排尿困难等症状。检查时还可评估残余尿量,判断尿道受压程度。

2、前列腺炎

急性炎症时腺体充血水肿,彩超表现为回声不均匀,血流信号增加;慢性炎症可能显示钙化灶或纤维化。患者常伴有会阴部疼痛、排尿灼热感,部分可能出现精液带血。

3、前列腺结石

彩超能清晰显示腺体内强回声光点或光斑,后方伴声影。结石多由腺体分泌物沉积形成,体积较小者通常无症状,较大结石可能引发局部炎症或加重排尿障碍。

4、前列腺囊肿

表现为圆形或类圆形无回声区,边界清晰。先天性囊肿多见于青年,后天性囊肿常继发于炎症或增生。体积较大时可压迫周围组织,引起排尿异常或会阴不适。

5、前列腺肿瘤

彩超可发现腺体内异常低回声结节,边界模糊,血流分布紊乱。疑似恶性病变需结合PSA检测和穿刺活检确诊。早期肿瘤可能无症状,晚期可出现骨痛、血尿等转移表现。

进行前列腺彩超检查时需提前憋尿,以便清晰显示膀胱与前列腺交界区。若发现异常结果,应及时到泌尿外科就诊,配合直肠指检、MRI或病理学检查明确诊断。日常应避免久坐、过量饮酒等前列腺刺激因素,50岁以上男性建议定期筛查。

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