饶凯华副主任医师

江西中医药大学附属医院  神经内科

脑梗治疗中安宫丸的角色

安宫牛黄丸在脑梗治疗中主要发挥辅助作用,通常具有清热解毒、开窍醒神、镇惊安神等功效。该药属于中医急救用药,需在医生指导下辨证使用。

1、清热解毒

安宫牛黄丸含有牛黄、黄芩等成分,中医认为其性味苦寒,可清解体内热毒。对于脑梗急性期出现高热烦躁、面红目赤等热闭证候时,可能有助于缓解热毒壅盛状态。

2、开窍醒神

该药中的麝香、冰片等芳香开窍成分,可通过刺激中枢神经系统,帮助改善中风闭证引起的意识障碍。临床多用于突发神昏、言语不利等热闭型中风患者。

3、镇惊安神

朱砂、珍珠等成分具有重镇安神之效,对于脑梗后出现的惊厥抽搐症状可能起到缓解作用。但需注意朱砂含汞成分,不宜长期使用。

需要注意的是,安宫牛黄丸仅适用于中医辨证为热闭神昏的脑梗患者,对于面色苍白、四肢厥冷的寒闭证型禁用。现代医学中脑梗死的标准治疗仍以溶栓治疗、抗血小板聚集、控制危险因素为主,此药不能替代规范化治疗。使用前需经神经科医生评估,避免因错误用药延误溶栓时间窗。用药期间需密切监测肝肾功能,孕妇及肝肾功能不全者慎用。

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