楚瑞阁主任医师

江西中医药大学附属医院  肿瘤科

TNM分期是什么?

TNM分期是用于评估恶性肿瘤进展程度的重要分期系统,主要由原发肿瘤范围、区域淋巴结转移以及远处转移三个部分组成。该系统有助于医生制定治疗方案和评估预后。

1、原发肿瘤范围

T分期根据肿瘤的大小、浸润深度等特征进行分级,通常分为T0至T4。T0表示未发现原发肿瘤,T1至T4则代表肿瘤逐渐增大或侵犯周围组织的程度。例如,乳腺癌中T1可能指肿瘤直径≤2cm,而T4可能提示肿瘤侵犯胸壁或皮肤。

2、区域淋巴结转移

N分期评估癌细胞是否扩散至邻近淋巴结及其数量。N0表示无淋巴结转移,N1至N3表示受累淋巴结数量或范围逐渐增加。例如,肺癌中N1指同侧肺门淋巴结转移,N3则可能累及对侧纵隔淋巴结。

3、远处转移

M分期判断肿瘤是否转移至远端器官,分为M0和M1。M0表示无远处转移,M1则提示已转移至其他器官,如肝、骨或脑等。例如,结直肠癌患者若出现肝转移则归为M1期。

TNM分期需结合病理类型、分化程度等因素综合分析,患者应在医生指导下通过影像学、病理活检等检查明确分期,并制定个体化治疗方案。

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