江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

房颤会有哪些并发症

房颤可能引发脑卒中、心力衰竭、血栓栓塞等并发症,需积极干预以降低风险。其并发症的发生与心房不规则收缩导致的血流动力学改变密切相关。

1、脑卒中

房颤患者心房收缩功能丧失,血液易在心房内淤滞形成血栓。若血栓脱落随血液进入脑动脉,可能阻塞血管引发脑卒中,表现为突发肢体麻木、言语不清等症状。临床常使用华法林、达比加群酯等抗凝药物预防血栓形成。

2、心力衰竭

快速且不规则的心室率会影响心脏泵血效率,长期房颤可能导致心脏扩大、心肌收缩力下降。患者可能出现呼吸困难、下肢水肿等表现,需通过地高辛、美托洛尔等药物控制心室率。

3、血栓栓塞

除脑部血管外,心房脱落的血栓还可能栓塞肠系膜动脉、肾动脉或四肢动脉,引发急腹症、血尿或肢体缺血坏死。房颤患者应定期进行心脏超声检查,评估血栓风险。

房颤患者需严格遵医嘱进行抗凝治疗,控制血压、血糖等基础疾病。建议每3-6个月复查心电图和凝血功能,出现胸闷加重、晕厥或肢体活动障碍时应立即就医。戒烟限酒、保持情绪稳定有助于减少心律失常发作。

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