创伤性脑损伤的症状主要包括意识障碍、头痛、恶心呕吐、神经功能障碍以及癫痫发作等。具体表现因损伤程度和部位不同而有所差异，需结合具体情况判断。
1、意识障碍
患者可能出现昏迷、嗜睡或意识模糊，严重时可长时间无法唤醒。这通常与脑干网状结构受损或广泛脑组织损伤有关，可能伴随瞳孔对光反射减弱或消失。
2、头痛
损伤后常出现持续性或搏动性头痛，可能因颅内出血、脑水肿导致颅内压增高，或硬脑膜、血管等结构受牵拉刺激所致。疼痛程度与损伤严重程度相关。
3、恶心呕吐
约50%患者在损伤后出现喷射性呕吐，与颅内压增高刺激呕吐中枢相关。若呕吐伴随剧烈头痛或意识改变，需警惕迟发性颅内血肿的可能。
4、神经功能障碍
根据损伤部位不同，可能出现偏瘫、失语、视觉缺损或平衡障碍。例如额叶损伤可导致性格改变，颞叶受损可能引发记忆障碍，脑干损伤则易出现呼吸循环功能异常。
5、癫痫发作
约5%-10%的重度脑损伤患者会在急性期出现全身强直阵挛发作，可能与脑皮质异常放电有关。早期癫痫发作通常提示预后较差。
若出现上述症状，特别是进行性加重的头痛、反复呕吐或意识水平下降，应立即到急诊科就诊。治疗期间需严格遵医嘱进行影像学复查，避免剧烈活动，监测生命体征变化。恢复期患者应在康复科指导下进行认知和运动功能训练，以改善预后。
