Rh血型系统的遗传规律主要由RHD和RHCE基因控制，其遗传方式遵循孟德尔定律。父母双方的等位基因组合决定子女的Rh血型类型，通常表现为显性遗传特征。
1、基因控制
Rh血型的抗原性由1号染色体上的RHD和RHCE基因共同决定。RHD基因编码D抗原，RHCE基因编码C/c和E/e抗原。其中D抗原的阳性或阴性是判断Rh血型的关键，当个体携带至少一个RHD显性等位基因（D）时，表现为Rh阳性；若两条染色体均携带隐性等位基因（d），则表现为Rh阴性。
2、显隐性关系
D为显性等位基因，d为隐性等位基因。当父母一方为Rh阳性（DD或Dd），另一方为Rh阴性（dd）时，子女有50%概率遗传D基因成为Rh阳性。若父母均为杂合型（Dd），子女有25%概率表现为Rh阴性。这种显隐关系解释了为何Rh阴性血型在人群中仅占约0.3%-1%（不同人种存在差异）。
3、遗传规律
Rh血型遗传具有明确的组合规律。例如Rh阳性（DD）与Rh阴性（dd）结合，子女100%为Rh阳性（Dd）；若双亲均为Rh阳性杂合型（Dd），子女可能出现DD（25%）、Dd（50%）或dd（25%）三种基因型。临床上Rh阴性孕妇需特别注意胎儿溶血风险，当胎儿遗传父亲的Rh阳性血型时，母体可能产生抗D抗体引发新生儿溶血病。
建议备孕夫妇进行血型检测，特别是Rh阴性女性妊娠期间需密切监测抗体效价。血型遗传存在复杂性，具体遗传结果应通过专业医疗机构进行血清学检测和基因分型确认，避免根据家族血型简单推断。
