王国文副主任医师

江西省人民医院  急诊科

什么是横纹肌溶解综合征?

什么是横纹肌溶解综合征?

横纹肌溶解综合征是一种因骨骼肌细胞损伤导致肌红蛋白等细胞内成分释放入血的临床综合征。这种损伤可能由多种因素引起,常伴随电解质紊乱和急性肾损伤等并发症,需要及时医疗干预。

该病症的典型诱因包括过度运动、机械性挤压伤、高热中暑以及药物毒副作用等。当肌细胞膜完整性受损时,大量肌红蛋白、肌酸激酶和钾离子会进入血液循环,其中肌红蛋白经肾小球滤过后可在肾小管内形成管型,导致肾小管堵塞和急性肾功能衰竭。患者常出现肌痛、肌无力、尿色加深(茶色尿)三联征,实验室检查可见肌酸激酶显著升高超过正常值5倍以上,血清肌红蛋白水平异常增高。

预防该病症需注意运动强度和补水,高温环境下要适时休息。若出现肌肉持续疼痛伴尿液异常,应立即停止活动并尽早就医。临床治疗包括大量补液碱化尿液、纠正电解质紊乱,必要时进行血液净化治疗,所有治疗方案应在肾内科医师指导下规范实施。

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