邬喆斌副主任医师

中山大学附属第三医院  感染科

什么是大三阳?

大三阳是乙型肝炎病毒感染的一种状态,通常指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项指标同时呈阳性。这种情况表明病毒在体内复制活跃,传染性较强,需及时进行医学干预和定期监测。

1、乙肝表面抗原阳性

乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白,其阳性结果提示体内存在乙肝病毒感染。该指标是判断是否感染乙肝病毒的重要依据,但无法单独反映病毒复制情况或病情严重程度。

2、乙肝e抗原阳性

乙肝e抗原阳性说明病毒复制活跃,传染性较强。这个指标与病毒DNA载量呈正相关,是评估疾病活动性和传染风险的关键指标,通常见于急性感染期或慢性乙肝活动期。

3、乙肝核心抗体阳性

乙肝核心抗体分为IgM和IgG两种类型,IgM型阳性提示近期感染或急性发作,IgG型阳性则多表示既往感染。该抗体阳性结合前两项指标,可帮助判断感染阶段和免疫状态。

建议确诊大三阳后定期检测肝功能、乙肝病毒DNA载量和肝脏超声。日常生活中应避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品,家庭成员应及时接种乙肝疫苗。若出现乏力、食欲减退等症状或检测发现转氨酶升高,需在感染科医生指导下进行抗病毒治疗。

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