走路左右摇晃可能是生理性原因所致，也可能与小脑病变、前庭功能障碍等疾病因素有关。若症状持续存在，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长时间行走导致肌肉疲劳、醉酒状态或服用某些药物（如镇静类药物）后，可能引起身体协调性下降，出现步态不稳。这类情况通常在休息、代谢酒精或停药后自行缓解，不会伴随其他异常症状。
2、小脑病变
小脑是维持平衡的重要脑区，小脑萎缩、脑卒中等病变会影响协调功能，表现为步态蹒跚、行走时两腿间距增宽。此类患者可能伴有眼球震颤、言语不清等症状，需通过头颅CT或MRI检查确诊。治疗可遵医嘱使用氯硝西泮片、丁螺环酮片等改善共济失调，配合康复训练。
3、前庭功能障碍
梅尼埃病、前庭神经炎等疾病会导致平衡感知异常，引发摇晃步态。这类疾病常伴随眩晕、恶心呕吐等症状，可通过前庭功能检查诊断。治疗可选用盐酸倍他司汀片、地芬尼多片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物调节前庭功能，必要时进行前庭康复训练。
若摇晃步态反复出现或伴有其他神经系统症状，需及时到神经内科就诊。日常生活中应注意避免过度劳累，行走时选择平坦路面，老年人可使用助行器辅助。用药需严格遵循医嘱，特别是镇静类药物需注意用量和使用时长。