史宇飞副主任医师

南昌大学第一附属医院  感染科

疱疹性口炎应如何处理

疱疹性口炎的处理方法包括抗病毒治疗、对症治疗、局部用药、日常护理以及预防继发感染等,需根据患者具体情况选择合适的治疗方案。若症状持续加重或出现并发症,应及时就医。

1、抗病毒治疗

疱疹性口炎多由单纯疱疹病毒引起,早期使用抗病毒药物可有效抑制病毒复制。患者可遵医嘱口服阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊或静脉注射更昔洛韦等药物,儿童需根据体重调整剂量,孕妇及哺乳期女性需谨慎用药。

2、对症治疗

针对发热症状,体温超过38.5℃时可使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚片退热。口腔疼痛明显者可使用复方氯己定含漱液缓解不适,严重进食困难者需静脉补液维持水电解质平衡。

3、局部用药

使用重组人干扰素α2b喷雾剂直接喷洒于溃疡面,或涂抹利多卡因凝胶减轻疼痛。含氯己定、苄达明等成分的口腔贴膜可促进黏膜修复,每日用药3-4次直至创面愈合。

4、日常护理

保持口腔清洁,进食后用生理盐水或碳酸氢钠溶液漱口。选择温凉的流质或半流质饮食,如米汤、牛奶等,避免辛辣刺激食物。婴幼儿患者需注意奶瓶和餐具消毒,防止交叉感染。

5、预防继发感染

若出现口腔黏膜糜烂面积扩大、脓性分泌物等细菌感染迹象,可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素,同时配合使用康复新液促进组织修复。

疱疹性口炎具有自限性,但婴幼儿及免疫低下者易出现严重并发症。治疗期间应避免搔抓水疱,保持规律作息。若出现高热不退、精神萎靡或颈部淋巴结肿大等情况,需立即到感染科或口腔科就诊,切勿自行使用激素类药物以免加重病情。

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