包皮嵌顿与正常包皮的主要区别在于是否存在包皮上翻后无法复位的情况，以及是否伴随局部循环障碍和并发症风险。正常包皮在自然状态下覆盖部分或全部阴茎头，但可轻松上翻并复位，而包皮嵌顿属于急症，需及时处理以避免组织损伤。
1、包皮上翻后能否复位
正常包皮上翻至冠状沟后可自行或手动复位，不影响局部血流。而包皮嵌顿发生时，包皮强行上翻后卡在冠状沟处无法复位，形成狭窄环，导致远端组织肿胀加重嵌顿。
2、症状表现差异
正常包皮无疼痛、水肿或颜色改变。包皮嵌顿表现为阴茎头及包皮红肿、剧烈疼痛，严重时出现排尿困难，嵌顿时间超过4小时可能出现青紫或发黑，提示局部缺血坏死。
3、并发症风险不同
正常包皮通常不引发并发症。包皮嵌顿若未及时处理，可能引起阴茎头溃疡、感染甚至坏死，部分患者可能继发尿道狭窄或影响阴茎发育。
4、处理方式不同
正常包皮无需特殊处理，日常注意清洁即可。包皮嵌顿需立即手法复位，失败时需手术松解狭窄环，后期多建议行包皮环切术预防复发。
若发现包皮上翻后无法复位并伴有剧烈疼痛，应立即就医。嵌顿时间越长，组织损伤风险越高，因此切勿自行强行复位或拖延治疗。日常清洁时避免暴力翻动包皮，儿童包茎患者建议在医生指导下评估是否需要干预。