江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

胸膛疼痛是什么原因

胸膛疼痛可能是生理性原因所致,也可能与心绞痛、胸膜炎、反流性食管炎等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

剧烈运动或搬抬重物时,可能因胸部肌肉过度牵拉导致乳酸堆积,从而引发胸部酸痛感。这类疼痛通常休息后即可缓解,适当热敷或按摩能促进恢复,一般无需特殊治疗。

2、心绞痛

冠状动脉供血不足会引起胸骨后压榨性疼痛,疼痛可放射至左肩或下颌,持续约3-5分钟。发作时可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片、美托洛尔片等药物改善心肌缺血,同时需定期监测血压和血脂水平。

3、胸膜炎

肺部感染累及胸膜时,呼吸运动会诱发单侧胸痛,常伴有咳嗽、发热等症状。治疗需使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染,必要时需进行胸腔穿刺引流。

4、反流性食管炎

胃酸反流刺激食管黏膜会导致胸骨后烧灼样疼痛,进食后平卧易加重。可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸分泌,日常需保持直立位至少半小时后再休息。

若胸痛持续超过20分钟或伴随呼吸困难、意识模糊等症状,需立即急诊处理。建议完善心电图、胸部CT等检查明确诊断,治疗期间避免过度焦虑,严格遵循医嘱规范用药。

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